Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги «Выдача разрешений на использование земель или земельного участка без предоставления земельных участков и установления сервитутов»

Приложения

Приложение № 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
«Выдача разрешений на использование земель
или земельного участка без предоставления
земельных участков и установления сервитута»


Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги
«Выдача разрешений на использование земель или земельного участка без

предоставления земельных участков и установления сервитутов»

Главе муниципального образования Белоярское
_____________________________________
(Ф.И.О.)
от _________________________________,
(Ф.И.О. физического лица;
наименование юридического лица)
адрес заявителя: ____________________
____________________________________,
(место регистрации физического лица;
место нахождения юридического лица)
контактный телефон (факс, адрес эл.почты):
_____________________________________,
иные сведения о заявителе ______________
ИНН _________________________________
Р/С _________________________________
к/с _________________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на использование земель или земельных участков

Прошу выдать разрешение на использование земельных участков (земель, части земельного участка) с кадастровым номером
____________________________________________________________________
предполагаемая цель использования земельного участка: ____________________________________________________________________

(указать в соответствии с п.1 ст. 39.34 ЗК РФ)
на срок ______________________________________________________________

Приложение:
1) копия документа, удостоверяющая личность заявителя или представителя заявителя, и документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя (в случае, если заявление подается представителем заявителя) ____________________________________________________________________;
2) схема границ предполагаемых к использованию земель или земельного участка (части земельного участка) на кадастровом плане территории с указанием координат характерных точек границ территории (с использованием системы координат, применяемой при ведении государственного кадастра недвижимости) __________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________.


Заявитель: ______________________________________________ ___________
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица (подпись)
Ф.И.О. физического лица)
МП

«___» __________ 20__ г.

Приложение

Дата создания материала: 29-06-2016. История изменений

Закрыть
Сообщение об ошибке
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки: .

Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте:
Отправить captcha
Введите код: *