Контакты
Ещё информации
629636, ЯНАО, Приуральский район, с. Белоярск, ул. Октябрьская-4

Телефон:
8(34993)
23-4-16
Телефон: 8(34993) 23-6-82
Бухгалтерия: 8(34993) 23-5-69
Факс: 8(34993) 23-4-18

Фотогалерея

Главная » Документы » Формы заявлений » ЗАЯВЛЕНИЕ О заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности

ЗАЯВЛЕНИЕ О заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности


135.5 Кб
скачать

Приложения

Приложение 2
к Административному регламенту
Администрации муниципального образования Белоярское по предоставлению

муниципальной услуги «Заключение соглашения об установлении сервитута в

отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности»

Главе муниципального образования Белоярское
_______________________________________________
от ____________________________________________
(фамилия, имя отчество заявителя; наименование
_______________________________________________
юридического лица, в лице – должность, ФИО)
_______________________________________________
(адрес проживания; местонахождения)
телефон ____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
О заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности

В соответствии с (указать нормативно-правовое основание предоставления муниципальной услуги) прошу рассмотреть вопрос о заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, находящегося по адресу: _________________________________________________________________________
_________________________, с кадастровым номером ___________________________________, ориентировочной площадью ___________ кв. м, для использования под ____________________
__________________________________________________________________________________
(указать вид целевого использования)
Данные о заявителе (юридическом лице или индивидуальном предпринимателе), которые потребуются в случае направления межведомственного запроса (в случае отсутствия поставить прочерк):
1. ИНН: ___________________________________________________________________________
2. ОГРН: __________________________________________________________________________
3. ОГРНИП: _______________________________________________________________________
4. Дата государственной регистрации: _________________________________________________
5. Страна регистрации (инкорпорации): ________________________________________________
6. Дата и номер регистрации: _________________________________________________________

К заявлению приложены следующие документы:
__________________________________________________________________________________________________________________________

Способ направления результата/ответа
(указать нужное: лично, уполномоченному лицу, почтовым отправлением, многофункциональный центр) ______________________
1) (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «уполномоченному лицу»):
Ф.И.О. (полностью) _______________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность:_________________________________________________
Документ_________________________ серия ________ № _______________________________
Дата выдачи ______________________ Выдан _________________________________________
__________________________________________________________________________________
Контактный телефон: __________________________________________________________
реквизиты доверенности (при наличии доверенности): _________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

2) Почтовый адрес, по которому необходимо направить результат\ответ (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «почтовым отправлением»:
___________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

«____» ________________ ______ г. _________________________________________________
(дата) (подпись заявителя; печать – для юридических лиц)

 

Приложение

Дата создания материала: 29-06-2016. История изменений

Администрация муниципального
образования Белоярское
629636, ЯНАО, Приуральский район, с. Белоярск, ул. Октябрьская-4

Закрыть
Сообщение об ошибке
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки: .

Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте:
Спасибо за вашу помощь!
captcha
Введите код: *